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一、知識一:
血糖濃度大於7.0mmol/L稱為高血糖症。引起高血糖症的原因有:

(1)生理性高血糖:在高糖飲食後1—2小時,運動、情緒緊張、飲酒等引起交感神經興奮和應激情況下可致血糖短期升高。
(2)病理性高血糖:

①各型糖尿病及甲狀腺功能亢進、Cushing病、肢端肥大症、嗜鉻細胞瘤等內分泌疾病;

②顱外傷顱內出血、腦膜炎等引起顱內壓升高刺激血糖中樞以及在疾病應激狀態時;

③脫水,血漿呈高滲狀態,見於高熱、嘔吐、腹瀉等。
(3)其他:應用某些藥物如咖啡因、雌激素、腎上腺素、糖皮質激素等也可引起血糖升高。


知識二:

什麼是糖尿病?
糖尿病是胰島素的分泌障礙和胰島素生物學效應不足,導致以高血糖症為基本生化特點的糖、脂肪、蛋白質、水電解質代謝紊亂的一組臨床綜合徵。臨床典型表現為三多一少(多食、多飲、多尿、體重減少),其慢性並發症主要是非特異和特異的微血管病變(以視網膜、腎臟受累為主,還可見冠心病、腦血管病、肢端壞疽等),末梢神經病變。

知識三:糖尿病分型:

一、1型糖尿病(胰島β細胞毀壞,常導致胰島素絕對不足)
1.自身免疫性
2.特發性(原因未明)

二、2型糖尿病(不同程度的胰島素分泌不足,伴胰島素抵抗) 1.胰島β細胞遺傳性功能基因缺陷
2.胰島素生物學作用有關基因缺陷
3.胰腺外分泌病
4.內分泌疾病
5.藥物或化學品所致糖尿病
6.感染所致糖尿病
7.少見的免疫介導糖尿病
8.糖尿病的其他遺傳綜合徵
四、妊娠糖尿病(GDM)指在妊娠期發現的糖尿病

臨床上2型糖尿病居多


知識四:
糖尿病診斷標準:
糖化血紅蛋白:小於6.0mmol/l(檢查近三個月的血糖變化總體情況)
  血糖濃度單位:mmol/l靜脈(全血)毛細血管靜脈(血漿)
(糖尿病)  
空腹≥6.1 ≥6.1 ≥7.0
  服糖後2小時≥10.0 11.1 ≥11.1空腹<6.1 <6.1 <7.0
  服糖後2小時≥6.7 ≥7.8 ≥7.8空腹>5.6<6.1 >5.6<6.1 ≥6.1<7.0
  服糖後2小時<6.7 <7.8 <7.8 (一)確診為糖尿病:
  1、具有典型症狀,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐後血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。
  2、沒有典型症狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐後血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)應再重複一次,仍達以上值者,可以確診為糖尿病。
  3、沒有典型症狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐後血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量實驗2小時血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以確診為糖尿病。
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